Immersive Breathwork Weekend Modulo di AccettazioneSan felice d/b (BS) GIUGNO 21, 22 - 2025 Nome e Cognome * Phone * (###) ### #### Email * Indirizzo: (Via - Numero - CAP - Citta' - Provincia) * Eta' * Occupazione * 1) Quali sono le principali motivazioni che ti hanno spinto a questa esperienza di riscoperta personale? * 2) Hai mai partecipato a lavori di respirazione? Se si, descrivili brevemente. * 3) Hai avuto in passato esperienze che ti hanno indotto a stati di non ordinaria coscienza? Se si, descrivili brevemente. * 4) Quali sono le tue pratiche abituali per il sostegno psicologico e spirituale? * 5) Come giudichi la tua condizione fisica? * 6) Stai assumendo medicinali per problemi fisici e/o mentali? Se si, descrivili brevemente. * 7) Se ritieni vi sia qualcosa di importante da condividere prima di intraprendere questo percorso ti pregherei di descriverlo qui di seguito: * 8) Segui una dieta particolare? Hai intolleranze? * 9) Indicare il giorno preferito oppure scrivere ENTRAMBI * CONDIZIONI GENERALI L’obiettivo principale di questo incontro è il raggiungimento del benessere di tutti i partecipanti, mantenendo il più alto standard di integrità e garantendo l’assenza di qualsiasi forma di manipolazione, sia essa fisica, emotiva, psicologica o finanziaria. Le informazioni o i suggerimenti condivisi nel corso delle sessioni non devono essere intesi come sostitutivi di consulti medici o diagnosi, né di eventuali terapie o prescrizioni stabilite dal proprio medico curante. Tutte le sessioni si svolgono secondo i più alti standard professionali, mantenendo sempre una prospettiva neutrale e indipendente da qualsiasi interferenza, inclusi fattori finanziari, socio-economici, politici o religiosi. Il rispetto dei diritti individuali è imperativo. Qualsiasi scambio di informazioni – relative al passato, presente o a potenziali attività o aspirazioni future, personali e/o professionali, idee o opinioni – sarà considerato privato e trattato con la massima riservatezza, senza limiti di tempo. Ogni osservazione, suggerimento o informazione fornita dal partecipante durante le sessioni verrà anch’essa trattata con la massima riservatezza. La presenza di terzi non è consentita, salvo previo consenso esplicito di tutte le parti coinvolte. Non è consentita alcuna registrazione, né audio né video, durante le sessioni. Dichiaro di essere pienamente responsabile delle mie azioni e interpretazioni durante e dopo questo ritiro, e riconosco che tale processo richiede il mio impegno e la mia dedizione. Dichiaro inoltre che tutte le informazioni da me fornite sono veritiere e corrispondenti alla realtà, e accetto che eventuali iterazioni, proposte o consigli verranno elaborati anche sulla base di tali informazioni. Con la compilazione di questo questionario, accetto integralmente i termini generali stabiliti per la sessione. Scrivere nuovamente il proprio NOME e COGNOME per accettare le condizioni sopra riportate: * Thank you!
